Lazerle vajina daraltılması ve yenilenmesi operasyonları son dönemlerde oldukça yaygınlık kazanan uygulamalardır. Şu ya da bu nedenden ötürü, vajinanın sıklaştırılması ve gençleştirilmesi için lazerle yapılan uygulamalara tıp literatüründe “vajinal rejuvenasyon” ismi verilmektedir. Vajina daraltma ameliyatlarının amaçları arasında, idrar kaçırma problemini ortadan kaldırmak ve genital bölgenin estetik görünümünü iyileştirmek kadar, vajinadaki gevşekliği gidererek cinsel hazzın yükseltilmesi ve cinsel birleşme esnasındaki ağrıların ortadan kaldırılması da vardır. Bunlara ek olarak, vajinada oluşabilecek enfeksiyonların lazerle yenilenme uygulaması sayesinde ortadan kaldırılması mümkündür. Bir başka uygulama ise, menopoz döneminde estrojen hormonunun azalmasına bağlı olarak ortaya çıkabilen “vajinal atrofi” yani doku küçülmesi ve vajinadaki ıslanmanın azlığı problemleri de, fraksiyonel lazerler sayesinde ortadan kaldırılabilmektedir.

Lazer ile vajina daraltma uygulaması, vajinanın içine yerleştirilen lazer probu sayesinde yapılır ve bu prob vajina içinde kademeli bir biçimde ilerletilir ve bu esnada vajina içerisine lazer ışını vermektedir ve her bir alan tek tek lazerle taranmaktadır. 120 ila 150 watt’lık tek bir seanslık uygulama neredeyse tüm hastalar için yeterli olmaktadır. Kimi durumlarda birer aylık arayla iki ayrı seans olarak uygulanabilir. Uygulama hiçte ağrılı değildir. Herhangi bir cerrahi kesiye ihtiyaç duyulmadığı için ağrı oluşumu söz konusu değildir. Uygulama sırasında lazer ışın verildiği için vajina içerisinde hafifçe bir ısınma ve hafifçe bir batma dışında hiçbir his ortaya çıkmaz.

Hastaların konforu ameliyat esnasında alabildiğince yüksektir, lokal ya da genel anesteziye ihtiyaç yoktur ve komplikasyon rizikosu neredeyse yoktur. Lazerle vajina gençleştirme/yenileme uygulaması ortalama 20 dakikalık bir zaman almaktadır. İşlemden sonraki süreç de oldukça rahat bir biçimde atlatılmaktadır. Uygulamanın akabinde vajinada hafif bir yanma ve sulu akıntı ortaya çıkabilir, ancak ağızdan alınacak antibiyotik ilaçlar sayesinde bu tarz ufak çaplı şikâyetler ortadan kaldırılacaktır. Cerrahi bir kesiye başvurmak gerekmediğinden iyileşme süreci oldukça hızlı bir biçimde geçmektedir. Lazer ile vajina gençleştirme uygulamasından sonra, duruma göre, ilk gün veya ameliyatın hemen akabinde hayatınıza kaldığınız yerden devam edebilirsiniz. Uygulamanın gerçekleştirildiği gün içinde duş bile alabilirsiniz.

Uygulama biter bitmez vajinal sıklaşma ortaya çıkmaya başlar, ama tüm etkilerin tastamam ortaya çıkabilmesi için 1 ay gibi bir sürecin atlatılması gerekiyor. İdrar kaçırma sorununun ortaya çıkması durumunda, en fazla doğum sonrasında ve menopoz sürecinde ortaya çıkmaktadır, vajina daraltma uygulamaları mesanenin boynunu ve idrar kanalını destekleyen dokuyu aktive eder. Bu yüzden, idrar kaçırma problemi yaşayan kimselerde lazer uygulamaları oldukça faydalı olmaktadır. Yine de, ileri düzeyli idrar kaçırma sıkıntısı olan hastaların evvela cerrahi yöntemlerden faydalanması gerekir. Vajina gençleştirme operasyonları kızlık zarı dikimi işlemleri ile kombine edilebilmektedir. Kızlık zarına yeniden kavuşmak ve aynı zamanda vajinal daralmaya ulaşmak niyetindeki bayanlar, aynı seans bünyesinde hem kızlık zarlarını diktirebilirler hem de lazerle vajina gençleştirme uygulaması yaptırabilirler. Vajinal dış bölge estetiği ve lazerle vajina gençleştirme işlemleri de, benzer biçimde, tek bir seans bünyesinde birleştirilebilir. İç dudak estetiği uygulaması (labioplasti), vajina renginin açılması ve vajina dış dudaklarına dolgunluk kazandırılması gibi uygulamalar, vajinal gençleştirme uygulaması ile birlikte yapılabilir.

Peki, lazerle vajina gençleştirme uygulamalarından sonra, tekrardan bir genişleme ya da gevşeme durumu ortaya çıkar mı? İlk olarak, uygulamanın etkilerinin uzun süreli olduğunu söylemek mümkündür. Lazerle yapılan uygulama vajinanın hem enlem hem de boylam bakımından daralmasına izin vermektedir ve bu çok avantajlı bir durumdur. Öbür taraftan, çok daha kesin ve uzun erimli sonuçlar elde etmek adına uygulamanın iki senede bir tekrar edilmesinde fayda vardır.

Lazerle vajina gençleştirme/yenileme uygulamaları ülkemizin büyük şehirlerinde sık bir biçimde yapılır, ancak daha başka bölgelerde de talep edilmesi doğrultusunda yaygınlık kazanma eğilimine girmiştir. İlk uygulamanın 1996 senesinde ABD’nde hayata geçirildiği bilinmektedir. Sonrasındaki süreçte ise lazer teknolojileri vasıtasıyla tüm gezegen ölçeğinde yaygınlık kazanmıştır ve halen de yaygınlık kazanmayı sürdürmektedir.

Lazerle vajina gençleştirme uygulaması vajina daraltma ameliyatına nazaran bazı üstünlüklere sahiptir. Daraltma ameliyatlarında vajina girişi 3 ya da 4 cm kadar daraltılmakta iken, lazerle vajina gençleştirme uygulamasında ise vajinanın tamamı, hem enlemesine hem de boylamasına daraltılmaktadır. Ayrıca vajina gençleştirme işleminde herhangi bir kesi söz konusu değildir ve bu yüzden dikiş izi kalması mümkün değildir. Vajina daraltma uygulamasının cerrahi bir operasyon olduğunu ve sonrasında birtakım ağrılara ve şikâyetlere sebebiyet verdiğini söylemek gerekiyor. Lazerle vajina yenileme uygulamasına nazaran enfeksiyon kapma ve kanama görülme ihtimali çok daha fazladır. Bilhassa cerrahi uygulamadan korku duyan ve gündelik yaşamdan kopmak istemeyen kadınlar için lazer uygulaması çok daha iyi bir alternatif olarak ön plana çıkmaktadır.    

Bunlara ek olarak, fraksiyonel karbondioksit lazer işlemleri esnasında kadınların estetik bir beklentiye girmesi doğru değildir. Ancak doğumdan kaynaklı dikiş izlerinin vajina daraltma ameliyatları süresince onarılması mümkündür. Eğer hasta idrar torbasında sarkma, rahiminde sarkma, bağırsağının son kısmında sarkma ve bunlara bağlı biçimde idrar kaçırma sorunları yaşıyorsa, ilk planda cerrahi bakımdan vajinoplasti yani daraltma uygulamaları yaptırmaları gerekmektedir. Gerçek şu ki, eğer hasta aşırı düzeyli vajinal gevşeme, doğum yapmaya bağlı pelvik kaslarda meydana gelen hasarlar ve vajinal sarkmaların görüldüğü sorunlara sahip ise, fraksiyonel karbondioksit lazer uygulaması bu kadınlar için tavsiye edilmez. Bu gibi sorunların çözümünde ilk sıraya cerrahi uygulama seçenekleri koyulmalıdır. Vajinasında bollaşma, gevşeme gibi sorunları takiben cinsel his yitimi ve orgazma ilişkin sorunlar yaşayan kadınların öncelikli olarak uzman cerrahlarına kişisel öykülerini anlatması gerekmektedir. Hastanın beklentilerini öğrenen cerrahın etraflı bir jinekolojik muayene yapması lazımdır ve hastanın durumuna en uygun seçenek ile sorun ortadan kaldırılmalıdır. 

Lazer ile vajina gençleştirme uygulamaları ya da cerrahi olarak vajinanın daraltılması uygulamaları, çiftlerin cinsel hazlarını ciddi ölçüde arttırmaktadır ve öncesinde bozulmuş cinsel istikrarı yeniden rayına oturtmaktadır. Gerçekten de düzelen cinsel ilişki çiftlerin ve özel olarak kadınların psikolojik yaşamını çok olumlu yönlerde etkileme özelliğine sahiptir. Yine de, tercih edilecek yöntemin kişilerin özel durumlarını dikkate alması gerekmektedir. Lazerle vajina gençleştirme uygulaması ülkemizde giderek yaygınlık kazanmasına rağmen, kadınların dikkat etmesi gereken husus, tedaviyi uygulayacak hekimleri seçerken gerekli kriterlere sadık kalmalarıdır. Buna ek olarak, kullanılacak lazer tipinin kalitesi de başarı oranına tesir edecektir. Öte yandan, biraz önce de dile getirdiğimiz gibi, her bir hastanın durumu lazer tedavisi için uygunluk arz etmez. Bir kez daha, güven duyduğunuz bir hekimin tecrübesine yaslanarak uygulama yaptırmanızın çok önemli olduğunu hatırlatmak istiyoruz.

Lazerle vajina gençleştirme operasyonlarının maliyetleri sağlık merkezleri arasında değişiklik göstermektedir. Mesela, büyük şehirlerde çok daha yüksek fiyatlarla karşılaşmanız söz konusu olabilir. Ayrıca son birkaç sene içinde, lazer dışında bir yöntem kullanılarak da vajina daraltma uygulamaları hayata geçirilmektedir. Radyofrekans cihazı sayesinde vajina daraltma uygulamaları başarıyla yapılabilmektedir ve cinsel yaşamda belirgin bir haz artışı gözlemlenirken, kadınların orgazm işlevi geri kazandırılmaktadır.